[心得] 安樂死之 YES or NO？《臨終信託》

中文片名：臨終信託
日文原名：終の信託
原著小說：朔立木《終の信託》
編　　導：周防正行
主題歌曲：種ともこ《遠く、そして近く》
年　　份：2012
觀影時間：2014/11/01
私心評分：4.5

卡司與其他推薦作品：

草刈民代　飾　折井綾乃
役所廣司　飾　江木秦三　（※2007《嫌豬手事件簿》）
大澤隆夫　飾　塚原透　　（※2006《天才搶匪盜轉地球》）
淺野忠信　飾　高井則之　（※2012《擁抱黃金飛翔》）
細田善彥　飾　杉田正一　（※2011《PIECE VOTE》）
中村久美　飾　江木陽子

入圍第三十六屆奧斯卡最佳女主角獎，期待值五分，觀後評價 4.5。《嫌豬手事件簿》導演周防正行的作品，從道德跟法律層面來探討安樂死的爭議議題。中文劇情簡介有誤，女主角折井醫師和高井是婚外情而非離婚的夫妻。如果自己是患者，會不會要求安樂死？如果自己是醫生，會不會替患者實施安樂死？如果自己是家屬，會不會同意讓親人接受安樂死？安樂死算不算殺人，要不要負法律上的責任？片中運用大量的對話來描述各種觀點，節奏有些緩慢（片長達 144 分），很沈重但能夠思考不少。（以下文字反白有劇情雷）江木先生述說小時候在滿州里的生活，以及他離世時折口醫生哭著說對不起這兩幕，讓我流了好多眼淚。眾演員裡役所廣司的演出最令我感動，不過同屆奧斯卡獎他是以其他作品入圍男主角獎。順帶一提，本片有一小段裸露畫面，對本片有興趣但介意這類情節的人可以斟酌一下。

（以下有雷）

關於上一段提到的幾個問題，我自己的感想是這樣的：

Q1.病人角色：我很怕痛，片中的那些急救和插管片段光看就覺得好可怕好痛苦，但偏偏我又很怕死，不知道自己能不能為了活下去而忍住插管的痛苦。現階段我不知道自己有一天會不會萌生安樂死的意願，也不知道做了這個決定之後會不會反悔。畢竟就如同片中所說，真正碰到危急狀況的時候，身為病患根本無法表達自己的意志，無論想活還是想死都說不出來。再說，人就連清醒的時候都不見得能做決定了，更何況是失去意識的時候？另外還有一個重點是，請醫師協助終結自己的生命，可能會讓對方背負著罪惡感和遺憾，甚至法律的追究。

Q2.醫生角色：立場換成醫生亦同。江木先生痛苦的樣子令人不忍，當下真的有一種衝動想幫他解脫，但事後可能會後悔，認為自己做錯了。我很膽小，無論有任何理由，我想我都無法透過任何形式來親手結束任何人的生命。先不管身為醫生替病患安樂死會不會被告或入獄，問題是死亡是個不可逆的過程。即使面對江木先生這樣事前清楚表示意願與託付的病患，真正到了關鍵時刻，也無從得知對方的意願是否不變，萬一病人的痛苦掙扎其實是在抗拒「我不想死」呢？可是，我能辜負對方的託付嗎？而且，如果家屬和病患意見分歧又該如何？

Q3.家屬角色：很難決定。（媽的，我怎麼每個問題都說很難決定！）

Q4.安樂死算不算殺人？如果有一天我是那個做決定的人（醫生或家屬），我會認為「同意某人的安樂死＝殺人」、「替某人安樂死＝殺人」，但是我不會拿這一點來苛責片中的折口醫生或從事安樂死的任何一位醫生。

所以，以片中這個案例來說，我是比較傾向折口醫生無罪的。得知江木先生的氣喘日記曝光後，我還以為那句「願意放棄延命治療」對折口醫生有利，但沒想到最後的判決還是有罪，對這個結局感到錯愕。

關於大澤隆夫飾演的塚原檢察官，他的惡劣態度跟做法都讓人超想一拳往他臉上貓下去！他根本打從一開始就認定折口醫生有罪，不但故意拖時間給她壓力，也不聽她解釋，這樣公平嗎？就算起訴書裡寫的是事實好了，但事實不一定等於真相！另外，他那本什麼家屬證詞，誰知道他是用什麼方法引導家屬作答的？

儘管如此，還是不能否認塚原同時點出了一些值得思考的爭議點。他主張折口醫師有醫療疏失，江木或許還沒有達到法律所規定的「死亡無可避免」的階段，而且江木並未在拔管當下離世，真正的死因在於折口醫生注射了超過致死量的藥劑。此外，在家屬那方面，由於江木並未清楚對家人說出真心話（基於為了太太著想的心情，再加上那對兒女也跟他感情不怎麼好），所以完全都是折口醫生轉述的。其實，在折口醫生請家屬討論的時候，就能多少猜到這個事後八成會出問題。塚本認為折口並未善盡說明的責任，而一開始兒子和女兒不在場，沒有主動把他們全部找來，算不算疏失？

另外，關於安樂死的立法問題，我傾向應該要有這樣的法律規範。台灣人很愛告醫生的，立法的好處是可以保護醫生。當然現實中醫療疏失或誤判的情況還是有可能發生，不過立法的時候如果能夠多方參考專業醫師的意見，把法條立得夠詳盡的話，或許可以解決絕大部分的問題吧。據說原著作者是律師，不曉得他的專業看法是什麼？原著目前還沒有中譯本，希望有朝一日有機會中文化。

看完電影咕狗了一下，在台灣的法規中，唯一一個相關的法條是「安寧緩和醫療條例」，也有新聞指出本人可以簽署「預立選擇安寧緩和醫療」意願書，並註記在 IC 健保卡裡，從 2006 年到 2012 年為止已有十四萬人簽署。嗯，可以好好研究一下。